Szanowni Państwo,

        zwracamy się z uprzejmą prośbą o wypełnienie poniższej ankiety - badania poziomu satysfakcji. Poznanie Państwa opinii na temat naszych usług pomoże nam w stałym podnoszeniu ich jakości oraz pozwoli nam lepiej i efektywniej doskonalić jakość wykonywanej pracy. Wypełnienie ankiety jest dobrowolne i anonimowe.

Zespół Pracowników i Zarząd Spółki

Prosimy o uzupełnienie wszystkich pól ankiety
A. W pierwszej części ankiety prosimy Państwa o podanie kilku podstawowych danych:
A1. Jaki jest Pani/Pana wiek w latach?
18 - 30 30 - 50 50 - 65 > 65
A2. Jaka jest Pani/Pana płeć?
Kobieta Mężczyzna
A3. Jakie jest Pani/Pana wykształcenie?
Podstawowe Średnie Wyższe
A4. Prosimy o podanie adresu mailowego:
B. W drugiej części ankiety prosimy o określenie, który z obszarów jakości usług medycznych jest dla Państwa najważniejszy. W tym celu prosimy o rozdzielenie hipotetycznych 100 punktów pomiędzy wymienione obszary. Suma ocen musi wynieść 100 punktów.
B1. Wymiar materialny (wygląd pomieszczeń, czystość, wyposażenie w sprzęt medyczny)
B2. Niezawodność (terminowość, sprawna organizacja pracy, łatwość komunikacji)
B3. Reakcja na oczekiwania pacjenta (uprzejmość, empatia, rzetelna informacja, dostępność)
B4. Fachowość i zaufanie (sprawność i kompetencje personelu, fachowość obsługi)
B5. Przestrzeganie praw pacjenta (poszanowanie godności, świadoma zgoda na leczenie)
SUMA
= 100
C. W trzeciej części ankiety prosimy o określenie, która z opisanych cech usług medycznych jest dla Państwa ważna i w jakim stopniu. W tym celu prosimy o ocenę poszczególnych cech w skali od 1 (najmniej ważne) do 10 (bardzo ważne).
 
 
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
C1. Pomieszczenia przychodni mają atrakcyjny wygląd
C2. Pomieszczenia przychodni są czyste i zadbane
C3. Pomieszczenia przychodni są czytelnie i estetycznie oznakowane
C4. Dostępne materiały reklamowe (ulotki, plakaty) są atrakcyjne wizualnie
C5. Możliwość telefonicznego połączenia się z rejestracją
C6. Czas oczekiwania na rejestrację
C7. Czas oczekiwania na konsultację pod gabinetem lekarskim
C8. Personel przychodni realizuje usługę możliwie sprawnie
C9. Personel przychodni realizuje usługę w terminie i czasie, w którym zobowiązał się wykonać
C10. Personel przychodni jest zawsze uprzejmy i życzliwy
C11. Personel przychodni w przypadku zaistnienia problemu stara się go szybko rozwiązać
C12. Lekarz informuje o celu wykonania badań i zabiegów
C13. Lekarz informuje o przepisanych lekach i sposobie ich zażywania
C14. Lekarz angażuje Pacjenta do wzięcia udziału w dyskusji o swoim stanie zdrowia
C15. Przychodnia funkcjonuje w godzinach dogodnych dla swoich Pacjentów
C16. Rejestracja udziela zrozumiałych i pomocnych informacji
C17. Lekarz jest na tyle kompetentny, aby zawsze udzielić odpowiedzi na zadane pytanie
C18. Lekarz zajmuje się indywidualnie problemami swoich Pacjentów
C19. Personel przychodni informuje na bieżąco o realizowanej usłudze (np. badaniu)
C20. Procedury medyczne są wykonywane sprawnie i w sposób gwarantujący bezpieczeństwo
C21. Pacjent informowany jest o swoich prawach
C22. Pacjent ma prawo do odmowy lub wyrażenia zgody na wykonanie procedury medycznej
C23. Wykonywanie procedur medycznych odbywa się z poszanowaniem intymności i godności
D. W ostatniej części naszej ankiety prosimy o ocenę usług medycznych, z których skorzystali Państwo w naszej przychodni. W tym celu prosimy o przydzielenie oceny dla poszczególnych cech w skali od 1 (bardzo źle) do 10 (bardzo dobrze).
 
 
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
D1. Pomieszczenia przychodni posiadają atrakcyjny wygląd
D2. Pomieszczenia przychodni są czyste i zadbane
D3. Pomieszczenia przychodni są czytelnie i estetycznie oznakowane
D4. Dostępne materiały reklamowe (ulotki, plakaty) są atrakcyjne wizualnie
D5. Możliwość telefonicznego połączenia się z rejestracją
D6. Czas oczekiwania na rejestrację
D7. Czas oczekiwania na konsultację pod gabinetem lekarskim
D8. Personel przychodni realizuje usługę możliwie sprawnie
D9. Personel przychodni realizuje usługę w terminie i czasie, w którym zobowiązał się wykonać
D10. Personel przychodni jest zawsze uprzejmy i życzliwy
D11. Personel przychodni w przypadku zaistnienia problemu stara się go szybko rozwiązać
D12. Lekarz informuje o celu wykonania badań i zabiegów
D13. Lekarz informuje o przepisanych lekach i sposobie ich zażywania
D14. Lekarz angażuje Pacjenta do wzięcia udziału w dyskusji o swoim stanie zdrowia
D15. Przychodnia funkcjonuje w godzinach dogodnych dla swoich Pacjentów
D16. Rejestracja udziela zrozumiałych i pomocnych informacji
D17. Lekarz jest na tyle kompetentny, aby zawsze udzielić odpowiedzi na zadane pytanie
D18. Lekarz zajmuje się indywidualnie problemami swoich Pacjentów
D19. Personel przychodni informuje na bieżąco o realizowanej usłudze (np. badaniu)
D20. Procedury medyczne są wykonywane sprawnie i w sposób gwarantujący bezpieczeństwo
D21. Pacjent informowany jest o swoich prawach
D22. Pacjent ma prawo do odmowy lub wyrażenia zgody na wykonanie procedury medycznej
D23. Wykonywanie procedur medycznych odbywa się z poszanowaniem intymności i godności
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (t. j. Dz. U. 101 z 2002 r. poz. 926 ze zm.)
Wyrażam zgodę na otrzymywanie informacji handlowej kierowanej do mnie za pomocą środków komunikacji elektronicznej w szczególności poczty elektronicznej zgodnie z przepisem art. 10 ust 2 ustawy z dnia 18 lipca 2002 roku o świadczeniu usług drogą elektroniczną (Dz. U. 144 z 2002 r. poz. 1204)


Uwagi: